遨游在生命科學(xué)里面的"魚"——熒光原位雜交技術(shù)

熒光原位雜交技術(shù)是近年來生物學(xué)領(lǐng)域發(fā)展起來的一項新技術(shù)，運用細胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的原理，通過熒光標(biāo)記的核酸探針與細胞內(nèi)的核酸序列雜交。借助熒光顯微鏡，在細胞和（或）組織中觀察并分析細胞內(nèi)雜交于靶序列的多種彩色探針信號，以獲得細胞內(nèi)多條染色體或多種基因狀態(tài)的信息。這一技術(shù)已被廣泛用于（遺傳疾病）、腫瘤研究及臨床的診斷和治療監(jiān)測。

熒光原位雜交( FISH) 是在染色體、間期細胞核和DNA纖維上進行DNA序列定位的一種有效手段。近年來，為了提高檢測的分辨率和靈敏性，不斷將免疫染色、量子點和微流控芯片等物理化學(xué)技術(shù)引入到熒光原位雜交中，促進了它的快速發(fā)展。熒光原位雜交技術(shù)是根據(jù)核酸堿基互補配對原理，用半抗原標(biāo)記DNA或者RNA探針與經(jīng)過變性的單鏈核酸序列互補配對，通過帶有熒光基團的抗體去識別半抗原進行檢測，或者用熒光基團對探針進行直接標(biāo)記并與目標(biāo)序列結(jié)合，然后利用熒光顯微鏡直接觀察目標(biāo)序列在細胞核、染色體或切片組織中的分布情況。

與其他雜交技術(shù)進行綜合比較發(fā)現(xiàn)，熒光原位雜交技術(shù)（FISH）具有一些優(yōu)勢：循環(huán)周期短，穩(wěn)定性高，非常安全；分辨率高，為3～20 Mb；探針能較長時間保存；多色標(biāo)記，簡單直觀；在熒光顯微鏡下在同一切片上同時觀察幾種DNA探針的定位，直接得到其相對序列和位置，從而大大加速生物基因組和功能基因組定位的研究。同時也為輔助病理診斷和預(yù)測臨床靶向治療的療效提供更為準(zhǔn)確的依據(jù)。

FISH技術(shù)的臨床應(yīng)用

FISH廣泛用于產(chǎn)前診斷（遺傳疾病）、腫瘤研究及臨床的診斷和治療監(jiān)測。這里主要介紹在實體瘤中的應(yīng)用——膀胱癌的檢測和在血液腫瘤中的應(yīng)用。

膀胱癌檢測

膀胱癌是起源于膀胱尿路上皮的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一。規(guī)范和提高膀胱癌的診斷及治療水平具有重要意義。熒光原位雜交（FISH）分析尿液或膀胱沖洗液的特定染色體和位點的非整倍體可能有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤或復(fù)發(fā)。研究發(fā)現(xiàn)9號染色體部分或全部丟失是膀胱癌常見的遺傳學(xué)改變，而且這一改變與膀胱癌的早期發(fā)生密切相關(guān)。此外，膀胱癌的發(fā)展與染色體的不穩(wěn)定性也緊密相連，特別是與 3、7及 17號染色體的非整倍性密切相關(guān)。

膀胱鏡檢查和尿脫落細胞分析為目前常用于發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測膀胱癌復(fù)發(fā)的方法，但膀胱鏡檢查系有創(chuàng)性檢查，尿脫落細胞分析敏感度太低，膀胱癌抗原（BTA）、端粒酶分析、血紅蛋白檢測片、核基質(zhì)蛋白（NMP22）等也可用于診斷膀胱癌，但它們敏感度和特異度仍不滿意。而FISH用于膀胱癌尿脫落細胞檢測其靈敏度高，特異度接近細胞學(xué)檢查。

血液病

血液腫瘤是國內(nèi)十大高發(fā)腫瘤之一，隨著對疾病發(fā)病機制的深入研究，發(fā)現(xiàn)細胞遺傳學(xué)對腫瘤分型、診斷、治療和預(yù)測預(yù)后都具有重要的意義。但常規(guī)的細胞遺傳學(xué)分析方法只能分析中期染色體，而對間期細胞、復(fù)雜核型細胞和染色體微缺失無法進行診斷。而FISH 技術(shù)彌補了傳統(tǒng)細胞遺傳學(xué)在這方面的不足，因此被廣泛用于血液腫瘤的研究、診斷等方面。

在臨床上對血液腫瘤的FISH檢測主要集中在以下幾個方面：①染色體異位形成的融合基因檢測。②基因缺失的檢測。③微小殘留病灶的檢測。④對異性間造血干細胞移植的植入狀態(tài)監(jiān)測。

總結(jié)

FISH技術(shù)在臨床中的應(yīng)用已經(jīng)得到迅速的發(fā)展，靈敏度和特異度明顯改善，可供選擇的商業(yè)化探針也越來越多。但是，由于目前儀器設(shè)備和探針價格過于昂貴，以及對于操作人員技術(shù)水平要求也較高，在一定程度上限制了FISH技術(shù)在臨床上的應(yīng)用。特別是在國內(nèi)，僅有一些大醫(yī)院開展了FISH項目，檢測范圍也僅限于血液性腫瘤、乳腺癌以及產(chǎn)前診斷方面，其他檢測項目開展較少。因此，在今后的一段時間，為了使FISH得到更廣泛的應(yīng)用，怎樣降低成本，簡化操作步驟仍是科研人員面臨的一個難題。